Артроз кистей рук: причины, клинические проявления, особенности лечения

• Почему развивается артроз кистей рук?
• Чем проявляется патология?
• Современные принципы лечения кистевого артроза
• Диета при артрозе кистей рук
• Методы профилактики

Современная медицина обладает значительным опытом в лечении такой патологии, как артроз кистей рук. Существует комплекс причин которые могут спровоцировать развитие патологии. Знание факторов риска позволяет проводить профилактические меры относительно болезни. Но, если заболевание уже затронуло опорно-двигательный аппарат, необходимо начинать лечение. А профилактические меры снизят риск развития осложнений и инвалидизации.

 

 

Почему развивается артроз кистей рук?

Существуют факторы, которые могут привести к развитию артроза. Нет единственной причины, после действия которой наступает заболевание, просто повышается риск.

Ниже перечислены наиболее важные состояния, на фоне которых развивается артроз кистей рук:

• наследственная склонность. Поражение определенных участков некоторых генов приводит к нарушению развития хрящевой ткани. Суставы выполняют свою функцию, однако в определенный момент наступают дистрофические изменения, снижается устойчивость к повреждающим факторам. Тем людям, у чьих кровных родственников есть артроз,  необходимо быть настороженным в данном плане, соблюдать профилактические меры и следить за здоровьем суставов. Риск одинаково высок для женщин и мужчин, более актуален для старших возрастных групп;
• патология хрящевой ткани. Это может быть дисплазия или системная патология, связанная с сниженным синтезом коллагена, гиалуроновой кислоты. Эти вещества составляют основу хрящевой ткани, отвечают за её плотность и эластичность. Распознать это состояние можно по внешнему виду кожи: она рано покрывается морщинами и теряет свою упругость;
• нарушение микроциркуляции и снижение обмена веществ в хрящевой ткани. Это может наблюдаться при патологии сосудов, диабете, обменных нарушениях, системных заболеваниях. В таком случае снижается поступление кислорода в ткани кисти, а вместе с ним и питательных веществ. Ухудшается лимфоотток, венозный отток, наблюдается застой отработанных веществ, что сказывается на состоянии тканей;
• нарушение периферической иннервации. Снижается поступление нервных импульсов в ткани, нарушается чувствительность, может развиваться туннельный синдром. Это бывает при ущемлении нервов, длительном периоде лечения и реабилитации, после травм, оперативных вмешательств;
• травмы и повреждения. Любое повреждение хрящевой ткани замещается соединительной тканью - формируется рубец. Это ухудшает кровоснабжение тканей и нарушает их состояние. Имеется в виду действие ушибов, вывихов, связочного аппарата. Отек и воспаление, которые сопровождают данные повреждения, также ухудшают микроциркуляцию в суставе;
• чрезмерные физические нагрузки, которые не соответствуют возрасту и степени тренированности, приводят к стиранию суставных поверхностей. То же можно сказать про монотонную работу;
• влияние перепада температур - это приводит к поочередному спазму и расширению сосудов, негативно влияет на стенку капилляров и нарушает микроциркуляцию в тканях сустава;
• хроническая патология, в том числе, лишний вес приводят к отечности и нарушению обменных процессов в тканях;
• вредные привычки, а именно - табакокурение и злоупотребление алкоголем, приводят к спазму сосудов и хроническому сужению сосудистой стенки;
• нерациональное питание, в котором преобладают консерванты, трансжиры и канцерогены, отрицательно сказываются на обменных процессах. Также, однообразная пища не приносит организму необходимых витаминов, минералов и микроэлементов, которые необходимы для хрящевой ткани.

 

Заболевание развивается со временем, симптомы и патогенетические изменения возникают постепенно и не беспокоят на первых порах. В этом и заключается коварность патологии - пациент не обращается за лечением, когда оно состоит из простых компонентов.

 

Чем проявляется патология?

Начало клинической картины характеризуется разнообразными симптомами. Это ощущение онемения в кистях, слабости мышечной ткани, снижается сила рук и может наблюдаться покалывание. Пациента беспокоит боль в кистях, особенно после физических нагрузок.

Боль возникает утром, после некоторой разработки суставов она немного проходит, однако к вечеру возобновляется вновь. Поверхность рук над суставами может отекать, наблюдается покраснение и местное повышение температуры.

На более поздних стадиях болевой синдром становится постоянным и интенсивным. Может возникать крепитация (скрип, похрустывание) во время движений в суставах. Под кожей возникают небольшие уплотнения в виде узелков, они не болезненны, но ощутимы.

Постепенно развивается деформация пальцев рук. При этом боль становится еще более интенсивной, доставляет пациенты дискомфорт и влияет на общее самочувствие. Чтобы облегчить состояние, пациент дает полный покой рукам или согревает их. Подкожные узелки становятся более плотными и возникают на боковых поверхностях пальцев. Деформированные пальцы становятся узловатыми и неровными. Как правило, патология поражает обе руки и развивается симметрично.

На последних стадиях процесса пациент полностью теряет возможность выполнять движения кистью, не может обслуживать себя и выполнять привычные функции.

 

 

Современные принципы лечения кистевого артроза

После постановки диагноза назначается лечение. Оно зависит от стадии процесса и степени вовлеченности в процесс хрящевой ткани. Основная цель лечения - остановка дегенеративного процесса, восстановление структуры и функции сустава и улучшение качества жизни пациента. Постоянно осуществляется контроль лечения и, при необходимости, происходит его коррекция.

Лечение артроза кистей рук является комплексным процессом и включает в себя лечебную гимнастику, диету, физиотерапию, медикаментозные препараты, народные средства.

Большинство препаратов являются симптоматическими и только улучшают состояние, не воздействуя на причину. Поэтому, основная задача пациента - не дать процессу перейти в другую стадию. Для этого необходимо соблюдать профилактику и значительно изменить образ жизни.

 

Медикаментозное лечение состоит из таких групп:

• нестероидные противовоспалительные средства. Они снижают отек и боль, устраняют воспаление. Препараты: ибупрофен, парацетамол, диклофенак, индометацин, кеторолак;
• хондропротекторы. Улучшают состояние хрящевой ткани, препятствуют её разрушению. Препараты - глюкозамин, хондроитин сульфат;
• стероидные препараты применяются на поздних стадиях для устранения болевого синдрома. К ним относится гидрокортизон, димедрол, дексаметазон.

 

Также применяется физиотерапевтическое лечение. Наиболее эффективные процедуры - электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, массаж. Следует с осторожностью подходить к этим методикам, так как они имеют обширный перечень противопоказаний и могут быть опасными для некоторых пациентов.

Гимнастика для кистей и пальцев - отличный способ стимулировать кровоснабжение в тканях. Упражнения необходимо выполнять регулярно. Как правило, гимнастика при артрозе кистей состоит из сгибательных и разгибательных движений. Можно сжимать и разжимать кулаки, поочередно дотягиваться пальцами до основания ладони.

Лечение зависит от стадии процесса, поэтому необходимо менять тактику при появлении новых симптомов.

 

 

Диета при артрозе кистей рук

Питание пациента с артрозом кисти должно соответствовать таким требованиям:

• оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов;
• преобладание натуральных компонентов и ограничение консервантов, насыщенных жиров;
• ограничение кофе и крепкого чая, алкоголя;
• повышенное содержание минералов, кальция, витаминов;
• можно отдавать предпочтение таким блюдам, как желе, студень, холодец, так как они содержат натуральные хондропротекторы;
• питание должно быть умеренным, без перееданий.

 

Методы профилактики

Для того, чтобы избежать патологии и не дать ей развиться, необходимо следовать таким правилам:

• своевременно обращаться за медицинской помощью;
• следовать лечебным рекомендациям;
• использовать комплексные методы терапии патологии;
• нормализовать вес;
• следить за рационом;
• проводить гимнастику для пальцев;
• отказаться от вредных привычек;
• по возможности избегать стрессов;
• уделять полноценное время здоровому сну;
• нормализовать физическую нагрузку на кисть;
• ограничить потребление соли.

 

Если начать лечение артроза на ранних стадиях, можно избежать осложнений и ограничения в движениях. Уделяйте внимание своему здоровью и вы сможете наслаждаться полноценной работой кисти. Главное - это вера в себя и мотивация к выздоровлению.